''Tự chủ toàn diện như áo khoác, dafabet com có danh mà không thực''
- Cập nhật: Thứ sáu, 11/11/2022 | 2:19:42 PM
Cho rằng tự chủ toàn diện như áo khoác, dafabet com có danh không thực, đại biểu Quốc hội đề nghị xem lại chính sách để tháo gỡ khó khăn, tạo động lực phát triển.
|
|
Đại biểu Phạm Khánh Phong Lan cho rằng, khi tự chủ, dafabet com được tự quyết các vấn đề liên quan lãnh đạo, nhân sự, dịch vụ giá khám chữa bệnh...
|
"Có danh không thực”
Trước thực trạng các dafabet com lớn xin chuyển hình thức tự chủ hoàn toàn sang chi thường xuyên, đại biểu Phạm Khánh Phong Lan (Đoàn TP.HCM) thừa nhận, các dafabet com công lập hiện nay dù tự chủ theo mức nào cũng vẫn gặp khó khăn về thiết bị, nhân lực…
Vấn đề cốt lõi ở đây là chính sách. Khi nào chưa cụ thể được chính sách, các dafabet com vẫn bị trói buộc, chuyển từ khó khăn này sang khó khăn khác.
Chỉ ra hạn chế của tự chủ toàn diện dafabet com, bà Lan thẳng thắn: "Chúng ta đang đi sai hướng trong chính sách tự chủ dafabet com”. Tự chủ tức là dafabet com được tự quyết các vấn đề liên quan lãnh đạo, nhân sự, dịch vụ giá khám chữa bệnh, mua sắm trang thiết bị…
Thực tế, dù tự chủ hoàn toàn, cả bốn dafabet com thí điểm (Bạch Mai, K, Việt Đức, Chợ Rẫy) vẫn không được quyết ở các lĩnh vực. Trong khi đó, Nhà nước rút lại ngân sách, lương không cấp, tiền đầu tư trang thiết bị không có, dafabet com muốn duy trì phải tự kiếm tiền ngoài, "mức tiền đó đến từ đâu, đến từ người bệnh”.
"Tự chủ ở các dafabet com hiện chỉ như chiếc áo khoác, có danh mà không thực. dafabet com không được tự quyết bất kỳ vấn đề gì, đều bị trói buộc trong các quy định, luật”, bà Lan nói.
Tại phiên trả lời chất vấn Quốc hội ngày 5/11, Bộ trưởng Tài chính Hồ Đức Phớc ủng hộ việc các dafabet com xin rút tự chủ toàn diện. Theo ông, dafabet com gặp khó khi huy động nguồn lực xã hội hóa để thực hiện công tác tài chính.
Điển hình như dafabet com Bạch Mai, dafabet com K... trước đây tạo điều kiện cho các đơn vị có nguồn thu nhưng giờ nguồn thu khó khăn, liên doanh, liên kết gặp khó khăn. Các đơn vị xin thôi không thực hiện tự chủ hoàn toàn mà chuyển sang một phần, nghĩa là tự chủ phần chi thường xuyên, còn chi đầu tư (mua sắm máy móc, thiết bị, xây dựng cơ sở mới...) thì ngân sách Nhà nước phải đảm bảo. "Tôi cho rằng điều này hợp lý", ông Phớc nói.
Bộ trưởng Tài chính nói thêm, bỏ tự chủ toàn diện sẽ giúp các dafabet com có nguồn thu ổn định và phát triển. Có như vậy chất lượng dịch vụ mới ngày một tăng và việc phục vụ người dân tốt hơn.
Y tế là một trong hai trụ cột an sinh xã hội quan trọng nhất hiện nay. Lĩnh vực này phục vụ không tốt sẽ ảnh hưởng sức khỏe của người dân. "Do đó, khi xây dựng cơ chế tự chủ, cần thận trọng, chắc chắn và tránh làm theo phong trào", ông nêu quan điểm.
Chuyển hình thức tự chủ vẫn gặp khó
Là đơn vị từng thí điểm tự chủ toàn diện và chỉ sau hai năm phải xin về tự chủ một phần là tự đảm bảo chi thường xuyên, đại biểu Nguyễn Tri Thức, Giám đốc dafabet com Chợ Rẫy (TP.HCM), chia sẻ đến giờ đơn vị vẫn gặp khó khăn.
Ông Thức liệt kê các vấn đề tồn đọng khi thực hiện tự chủ như giá dịch vụ khám chữa bệnh mới chỉ tính 4/7 yếu tố. Ba yếu tố chưa được tính vào giá gồm khấu hao tài sản, chi phí bộ phận gián tiếp để vận hành dafabet com, chi phí đào tạo bồi dưỡng chuyển giao công nghệ. Điều này dẫn đến đơn vị không có nguồn thu để tái đầu tư, người bệnh không được tiếp cận với các thiết bị tiên tiến.
Bên cạnh đó, dafabet com còn phải tự cân đối tiền công, lương và các chi phí hợp pháp để chi trả cho bộ phận gián tiếp, làm hạn chế cơ hội phát triển các kỹ thuật mới và đào tạo nâng cao tay nghề của nhân viên y tế.
Để cân đối không vượt tổng mức thanh toán, các bác sĩ dafabet com Chợ Rẫy vẫn phải gánh thêm nhiều nhiệm vụ khác như: chọn thuốc trong - ngoài danh mục bảo hiểm chi trả, kỹ thuật cao, thuốc thanh toán theo tỉ lệ... để cân đối chi phí điều trị cho người bệnh, điều này ảnh hưởng đến chất lượng điều trị cho bệnh nhân.
Theo đại biểu này, khó khăn lớn nhất là cơ cấu viện phí không tính khấu hao thiết bị. dafabet com tự chủ từ năm 2009 đến nay các đời máy đều cũ, bắt buộc phải dùng máy mượn, máy đặt, chờ đến khi xây dựng đầy đủ mẫu giá mới có thể bỏ hình thức đặt, mượn, bây giờ không mượn thì dafabet com đóng cửa.
Máy móc cao cấp ở dafabet com công hỏng, cũ khó sửa chữa thì bệnh nhân, nhất là bệnh nhân nghèo, sẽ chịu thiệt thòi, không đảm bảo quyền lợi khám chữa bệnh.
Ông Thức đề nghị cần nghiên cứu rõ việc tự chủ dafabet com. Dù ở hình thức tự chủ nào, dafabet com vẫn gặp khó khăn. Nguyên nhân chính là cơ chế chồng chéo, chưa rõ ràng trong việc đấu thầu, mua bán thuốc, vật tư y tế và giá khám chữa bệnh.
Lối thoát nào cho dafabet com tự chủ?
Đại biểu Hoàng Văn Cường ngỡ ngàng khi dafabet com lớn như Bạch Mai và dafabet com K - nơi có đầy đủ điều kiện và thế mạnh để tự chủ - lại xin thôi để quay về hưởng bao cấp từ ngân sách. Trong khi đó, rất nhiều cơ sở y tế mong chờ được tự chủ và thực tế cơ chế này đang được thực hiện khá thành công ở các đại học.
Phần lớn bác sĩ mong muốn dafabet com đầy đủ trang thiết bị hiện đại, thuốc và vật tư y tế đúng chủng loại để được toàn quyền lựa chọn thực hiện phác đồ điều trị hữu hiệu nhất. Nếu được hưởng mức thù lao tương xứng công sức bỏ ra và hiệu quả đóng góp, bác sĩ sẽ toàn tâm toàn ý, dành hết năng lực để khám, chữa bệnh tại dafabet com, không phải "chân trong chân ngoài", tất bật với phòng khám tư.
"Những vấn đề nêu trên đều xuất phát từ nguyên nhân căn bản là cơ chế quản lý đang trói buộc, chưa cho phép dafabet com công khai thác, phát huy hết tiềm năng, thế mạnh vốn có", ông Cường nói.
Đại biểu Cường đề nghị Quốc hội, Chính phủ, Bộ Y tế quy định rõ tự chủ là trao quyền cho dafabet com tự quyết định hoạt động khám chữa bệnh; tổ chức bộ máy và con người phù hợp; tài chính của dafabet com kể cả nguồn thu từ ngân sách. dafabet com được tự quyết sử dụng nguồn thu; mức chi trả lương; đầu tư, mua sắm; trích các quỹ đầu tư phát triển, quỹ hỗ trợ bệnh nhân nghèo.
Đại biểu này cũng lưu ý, cần tránh hiểu không đúng dafabet com tự chủ là khoán trắng cho những nơi này tự lo. Nhà nước chi trả thông qua đặt hàng; đầu tư phát triển dafabet com theo mục tiêu, nhiệm vụ nhà nước giao.
Dự luật cần quy định rõ cơ chế quản lý tài sản để dafabet com chủ động lựa chọn phương thức đầu tư mua sắm, thuê, liên doanh liên kết máy móc, trang thiết bị.
"Tôi tin rằng, nếu được bổ sung đầy đủ cơ chế nêu trên sẽ giải quyết được bất cập đang xảy ra trong công tác quản lý dafabet com. Cơ sở khám chữa bệnh công lập sẽ có điều kiện nâng cao chất lượng", ông Cường bày tỏ.
Theo đại biểu Phạm Khánh Phong Lan, việc đồng ý cho các dafabet com thôi tự chủ toàn diện chỉ là giải pháp tình thế, về lâu dài thì quan trọng nhất là gỡ chính sách.
Bà đề xuất hai giải pháp giải quyết vấn đề tự chủ ở các dafabet com hiện nay. Điều quan trọng nhất lúc này là tổng kết và rút kinh nghiệm, thẳng thắn nhìn vào hạn chế của thí điểm tự chủ toàn diện 4 dafabet com Bạch Mai, Chợ Rẫy, K, Việt Đức. Tiếp đó, chúng ta phải đưa vấn đề tự chủ dafabet com trở thành một chương, nghiên cứu kỹ càng, quy định cụ thể trong Luật Khám chữa bệnh (sửa đổi) tới đây.
Giải pháp thứ hai được bà Lan đưa ra là thí điểm để cho các dafabet com công tự chủ đúng nghĩa. 100% tự quyết từ lãnh đạo, nhân viên, mua bán thuốc, thu chi, Nhà nước chỉ đóng vai trò giám sát và đưa ra khung kiểm định nhằm ngăn chặn sai phạm, tham nhũng. "Chúng ta cần nhìn vào các dafabet com tư để làm bài học cho vấn đề tự chủ ở dafabet com công”, bà Lan chia sẻ.
|
* Bốn dafabet comBạch Mai, Chợ Rẫy, Việt ĐứcvàKlà những đơn vị đầu tiên trong ngành Y tế thí điểm tự chủ và tự chịu trách nhiệm toàn diện từ năm 2019 đến nay.
Theo Nghị quyết 33, cơ chế tự chủ giúp các dafabet com chủ động nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, phát triển các trung tâm kỹ thuật cao trong điều trị bệnh nhân... Nghị quyết cho phép các dafabet com được xác định quỹ tiền lương theo doanh thu hoặc quỹ lương khoán, được quyền quyết định chi trả tiền lương, thu nhập tăng thêm theo kết quả hoạt động. Giá dịch vụ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế áp dụng theo khung giá do Bộ Y tế ban hành.
Tuy nhiên, sau hai năm triển khai, tháng 7/2021, dafabet com Việt Đức và Chợ Rẫy trình ý kiến xin rút thực hiện tự chủ toàn diện. Sau đó một năm, tháng 11/2022 dafabet com Bạch Mai và K tiếp tục xin rút tự chủ toàn diện và được Chính phủ chấp thuận.
* Ông Đào Xuân Cơ, Giám đốc dafabet com Bạch Mai, cho hay, hiện dafabet com thiếu trang thiết bị trầm trọng. Nhiều máy móc thiết bị, đặc biệt là máy phục vụ cho hệ thống chẩn đoán điều trị ung bướu và y học hạt nhân như máy Pet CT, cộng hưởng từ, xạ phẫu; máy hiện đại phục vụ phẫu thuật như thiết bị vi phẫu, robot... phải lưu kho hai năm nay vì được xem là tang vật của vụ án. Bệnh nhân đến khám không có thiết bị điều trị, dafabet com phải chuyển lượng lớn người bệnh đến dafabet com khác để chụp Pet, xạ trị...
Rơi vào tình trạng tương tự, tại dafabet com K (Hà Nội), khó khăn nhất hiện là thiếu thiết bị y tế. "Chúng tôi đang thiếu khoảng 10 máy xạ trị, trước dafabet com có chín máy nhưng bốn máy đã hỏng, 5 máy còn lại sử dụng 24 giờ/ngày, bệnh nhân phải đi xạ trị cả ban đêm. Mỗi máy xạ trị giá 120 tỷ đồng, rất cao so với khả năng của dafabet com. Chúng tôi cũng đang thiếu máy chụp cắt lớp, MRI và nhiều thiết bị”, đại diện dafabet com chia sẻ. |
(Theo VTC)
Các tin khác
Theo các chuyên gia, số người mắc hoặc tử vong do ung thư gan trên toàn cầu sẽ tăng hơn 50% đến năm 2040 nếu không nỗ lực hơn nữa để phòng ngừa căn bệnh này.
Anh đã phê duyệt vaccine COVID-19 của Pfizer-BionTech nhắm mục tiêu vào các biến thể phụ Omicron BA.4 và BA.5 và chủng virus gốc làm mũi tăng cường.
Sáng 10/11, Đoàn công tác của Bộ Y tế do đồng chí Nguyễn Thị Liên Hương- Thứ trưởng Bộ Y tế làm trưởng đoàn đã kiểm tra kết quả triển khai công tác dân số và kết quả thực hiện công tác phòng, chống dịch bệnh tại xã An Thịnh huyện Văn Yên.
Đóng trên địa bàn tỉnh Yên Bái - một tỉnh có vị trí địa lý nằm ở trung tâm các tỉnh miền núi khu vực Tây Bắc, trong những năm qua, dafabet com Đa khoa tỉnh Yên Bái luôn không ngừng phát triển cơ sở vật chất, nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh, hướng tới mục tiêu đưa dafabet com trở thành trung tâm khám bệnh, chữa bệnh chất lượng cao của khu vực Tây Bắc, đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày càng cao của người dân địa phương và các tỉnh miền núi Tây Bắc.
TIN MEDIA
